افتادگی رحم
افتادگی رحم به چه معناست؟
وقتی رباطی که رحم رو نگه میدارد ضعیف شود، رحم ودهانه رحم به سمت پایین می آید. یعنی به درجات مختلفی وارد واژن میشود و حتی در نوع شدید و نادرش رحم از دهانه واژن بیرون میزند.
علت بوجود آمدن افتادگی رحم چیست؟ این بیماری در خانم هایی که بیش از یک فرزند دارند (هرچه تعداد فرزند بیشتر درجه شدیدتر) و یا خانم هایی که زایمان طبیعی سختی داشته اند بیشتر دیده میشود. البته عامل افزایش سن و شل شدن بافتها هم اهمیت زیادی دارد.
چه مواردی باعث تشدید یا پیشرفت افتادگی رحم (پرولاپس رحم) میشود؟ چاقی (به خاطر فشار زیاد شکمی روی رحم ) آسم (به خاطر سرفه های مکرر ) برونشیت مزمن(التهاب و عفونت برونش های ریه) آسیت(آب آوردن شکم) تومور بزرگ رحم و تخمدان .
درمان غیر جراحی شامل چه نوعی درمان هایی هست؟
– ورزش های کف لگن (ورزش کیگل) این نوع ورزش علائم را کم میکند و یا حتی از تشدید شدن این بیماری جلوگیری میکند. در صورت چاقی بیمار باید وزن خود را کم کند و از شکم بند های محکم استفاده نکند.
– گذاشتن پساری در واژن: دستگاهی که داخل واژن کار گذاشته می شود و باعث قرار گرفتن رحم در جای خود میشود.
– درمان افتادگی رحم با جراحی: هدف از جراحی کم شدن علایم افتادگی رحم و بهبود فعالیت جنسی است.این نوع درمان در بیمارانی که در مرحله 2 به بالا هستند استفاده میشود. نوع جراحی به صورت واژینال،شکمی یا لاپاراسکوپی است و ممکن است در بعضی موارد بیمار به صورت ترکیبی جراحی شود.
– آیا خانمی که پرولاپس دارد میتواند باردار شود؟ بله،چون در حاملگی رحم بطور خود به خود بزرگ میشود و به داخل لگن میرود.
– چطور میتوان از افتادگی رحم پیشگیری کرد؟ همانطور که گفتیم ورزش های کف لگن برای پیشگیری خیلی موثر است وباعث سفت تر شدن عضلات کف لگن میشود.این ورزش باید بعد از زایمان در خانم هایی که زایمان سختی داشته اند یا چندین بار زایمان کرده اند انجام شود.
پرولاپس رحم چه علایمی دارد؟ لازم نیست همه ی این علایم را باهم داشته باشید! احساس خروج چیزی از واژن (حس می کنید یک توده داخل واژن هست)احساس سنگینی در لگن ، درد پشت و قسمت تحتانی شکم ،ترشحات غیر طبیعی واژنپریود شدید،نامنظم و طولانیعلایم عفونت ادراری)تکرر ادرار،ادرار فوریتی(یبوست و بی اختیاری ادرار معمولا مربوط به افتادگی رحم نیست.
– افتادگی رحم چگونه تشخیص داده میشود؟ راه تشخیص این بیماری مشاهده پزشک و معاینه فیزیکی است. در هنگام معاینه به بیمار گفته میشود زور بزند تا شدت افتادگی رحم مشخص شود.
– افتادگی رحم چند مرحله دارد؟ مرحله 1:دهانه رحم بیش از 1 سانتی متر بالای سطح دهانه واژن است مرحله 2:دهانه رحم کمتر از 1 سانتی متر بالای سطح دهانه واژن است. مرحله 3:دهانه رحم کمتر از 1 سانتی متر زیر سطح دهانه واژن است. مرحله 4:دهانه رحم حدود 2 سانتی متر از واژن بیرون زده است.
– پرولاپس رحم چه عوارضی دارد؟ باعث زیاد شدن ترشحات واژن و خونریزی غیر طبیعی میشود. باعث سقط میشود. باعث عفونت ادراری، انسداد حالب و هیدرونفروز(برگشت آب از حالب به کلیه)میشود. باعث هموروئید وانسداد روده کوچک میشود. با چه روش هایی افتادگی رحم درمان میشود؟ درمان غیر جراحی: این درمان در صورتی مدنظر قرار میگیرد که: پرولاپس خفیف یا متوسط باشد.خانم هایی که تمایل به حفظ باروری خود دارد.و یا خانم هایی که جراحی برای آنها منع دارد.
تهیه کننده: خانم خدیجه یونس زاده
منبع: زنان، زایمان و مامایی
تاریخ تدوین: پاییز 1400
تاریخ بازنگری: 3 سال بعد
«بیمارستان میر حسینی شیراز»
Drmirhosseinihospital.com :سایت
Shirazmirhosseinihospital: اینستا
Infomirhosseini@gmail.com: ایمیل
32284433- 071 : تلفن 32287481 – 071 : فکس