شکستگی بینی
بینی در محلی از صورت واقع شده است که در معرض صدمه ناشی از علل گوناگون قرار دارد و در حقیقت شکستگی بینی از هر شکستگی دیگر بدن شایعتر است. شکستگی های بینی معمولا بعلت ضربه مستقیم ایجاد می شوند. این شکستگی ها بطور کلی عواقب خطرناکی به همراه ندارد ولی تغییر شکل احتمالی بعد از شکستگی ممکن است باعث انسداد بینی یا بد شکلی صورت شود. بلافاصله بعد از ضربه معمولا خونریزی قابل توجهی در داخل و خارج بینی روی می دهد.
خونریزی در قسمت داخلی بینی به سمت گلو تخلیه می شود.
این حالت باعث ایجاد ورم در قسمتهای مجاور بینی و معمولا تغییر شکل کاملا مشخص بینی می شود. بخاطر تورم و خونریزی برای تشخیص شکستگی بینی باید ورم فروکش کند تا با معاینه بالینی تشخیص قطعی داده شود.
اقدامات پزشکی:
خونریزی بینی بوسیله کیسه یخ کنترل می شود. بعد از فروکش کردن ورم برای اصلاح شکستگی بینی تصمیم گیری می شود.
اگر در شکستگی بینی استخوان بینی جابجا نشده باشد نیاز به عمل جراحی ندارد. اما اگر جابجایی در استخوان روی داده باشد، با عمل جراحی شکستگی جا انداخته می شود.
و ممکن است از گچ بینی برای ترمیم شکستگی استفاده شود که این گچ معمولا چند روز بعد باز می شود.
مراقبتها:
- از ایجاد صدمه مجدد و فشار روی بینی خودداری کنید بخصوص هنگام خوابیدن.
- برای کاهش تورم بینی می توانید از کیسه یخ در ناحیه پیشانی استفاده کنید.
- هر گونه علامت خونریزی را فوراً به پزشک گزارش دهید مانند:
- خروج خون از ناحیه پانسمان
- احساس وجود خون در حلق و بلع مکرر
- خروج خون از حلق و دهان
- بعلت وجود پانسمان در بینی و عدم امکان تنفس از راه بینی تنفس دهانی انجام می گیرد که به این دلیل خشکی دهان و مخاط آن ایجاد می شود. برای جلوگیری از خشکی دهان و برطرف شدن طعم و بوی نامطبوع خون خشک شده در پشت بینی و حلق شستشوی دهان مفید است.
- بعد از عمل جراحی در بیمارستان سعی کنید که حالت نیمه نشسته داشته باشید تا در صورت وجود ترشحات به راحتی قادر به خارج کردن آنها از دهان باشید.
- به مدت یک ماه از فین کردن، تخلیه شدید بینی و انجام کارهای سنگین و کارهایی که ایجاد فشار در بینی کند خودداری کنید.
- سعی کنید از مایعات فراوان استفاده کنید تا 5 روز از رژیم غذایی نرم استفاده کنید. از آسپرین به علت افزایش خونریزی استفاده نکنید. برای تسکین درد یا تجویز پزشک می توانید از استامینوفن استفاده کنید.
- سعی کنید پانسمان و گچ بینی را تمیز نگه دارید تا از بروز عفونت جلوگیری شود. در صورت تجویز آنتی بیوتیک توسط پزشک آنها را به موقع مصرف کنید و از قطع دارو بدون اجازه پزشک خودداری کنید.
- در تاریخ تعیین شده توسط پزشک برای برداشتن گچ و معاینه مجدد (معمولا 10 روز بعد) مراجعه کنید.
بیمارستان دکتر میر حسینی
شکستگی بینی
تهیه کننده: سمانه شرقی (کارشناس آموزش به بیمار خانم قائدی سوپروایزر آموزش)
تأیید کننده: دکتر امیرآبادی
منبع: بررسی بیماری های گوش، حلق، بینی، سر و گردن
تاریخ تهیه: پاییز 92
بازنگری: پاییز 97