التهابات المستشفى

تُعرَّف عدوى المستشفيات بأنها عدوى يصاب بها الأشخاص الذين يدخلون المستشفى خلال فترة إقامتهم بالمستشفى ، وقد تظهر مظاهر المرض أثناء الإقامة في المستشفى أو بعد خروج المريض من المستشفى.

عادة ، تعتبر الالتهابات التي تظهر بعد 48 إلى 72 ساعة عدوى بالمستشفى ، وإذا حدثت العدوى بعد أقل من 48 ساعة من دخول المريض إلى المستشفى ، فمن المحتمل أن يكون الشخص في مرحلة الحضانة عند دخوله المستشفى. معيشة.

يتسبب في زيادة التكاليف – الشفاء المطول – العجز والوفاة للمرضى.

ﻫﺮ ﻳﻚ ﺍﺯ ﺍﻋﻀﺎﻱ ﺑﺪﻥ ﻣﻲﺗﻮﺍﻧﺪ ﺩﺭ ﺑﻴﻤﺎﺭﺳﺘﺎﻥ ﺑﻴﻤﺎﺭﺳﺘﺎﻥ ، ﻋﻔﻮﻧﺖ ﮔﺮﺩﺩ ﻭﻟﻲ ﻭﻟﻲ ﺩﺭ ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻋﻔﻮﻧـﺖ ﻋﻔﻮﻧـﺖ ﻫـﺎﻱ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺍﺩﺭﺍﺭﻱ ﺍﺩﺭﺍﺭﻱ ﺍﺩﺭﺍﺭﻱ ﻳــﺎ ﻳــﺎ ، ، ، ما يصل إلى 20٪) ، والعدوى الناجمة عن الجرح الجراحي (24٪) ، وعدوى الدورة الدموية (5-10٪) ، لها أهمية خاصة. وفقًا للدراسات التي تم إجراؤها ، تعد التهابات المسالك البولية هي أكثر أنواع عدوى المستشفيات شيوعًا وقاتلة للالتهاب الرئوي ، على الرغم من أن التهابات الجهاز الدوري المكتسبة من المستشفيات هي السبب الرئيسي لوفاة المرضى في بعض المراكز.

تعريف أربعة أنواع من العدوى بناءً على تعريفات معيارية لنوع العدوى:

1. تعريف أعراض المسالك البولية: يجب أن يكون لدى المسالك البولية المصحوبة بأعراض واحدة من الخصائص التالية على الأقل: – درجة حرارة أعلى من 38 درجة ، كثرة التبول ، إحساس بالحرق ، ألم شديد فوق العانة مع ملامسة موضعية ، – اختبار شريط البول ؛ يجب أن يكون استراز الكريات البيض أو النترات موجبًا. – التشخيص السريري للطبيب. بدأ الطبيب بمضاد حيوي مناسب لعدوى المسالك البولية.
2. عدوى المسالك البولية عديمة الأعراض التعريف: يجب أن يكون لعدوى المسالك البولية بدون أعراض واحدة على الأقل من الخصائص التالية: استخدم المريض Foli لمدة 7 أيام على الأقل قبل الزرع ولديه مزرعة بول إيجابية بحد أقصى نوعين كائن حي مع 100000 على الأقل الكائنات الحية الدقيقة في 1 سم مكعب من البول. درجة الحرارة فوق 38 درجة إلحاح بولي ، تكرار التبول ، حرقة وألم فوق العانة. نقطة مهمة: الاستنبات الإيجابي من طرف القسطرة البولية ليس اختبارًا معمليًا مقبولًا لتشخيص عدوى المسالك البولية ، ويجب استخدام طريقة القسطرة أو الجمع النظيف.
3. عدوى الالتهاب الرئوي التعريف: إن وجود إحدى السمات التالية يدل على وجود التهاب رئوي: – يجب أن يكون المريض يعاني من خشخشة أو بلادة في الفحص السريري. – ظهور بصاق صديدي أو تغير في خصائص البلغم. – وجود الكائن الحي في مزرعة الدم. – وجود الكائن الحي في العينة المأخوذة من الشفط الرغامي أو الفرشاة داخل القصبة الهوائية أو الخزعة. – يشير التصوير الشعاعي لصدر المريض إلى تسلل جديد أو تدريجي ، ووجود تجويف جنبي أو انصباب.
4. عدوى الموقع الجراحي (عدوى سطحية) التعريف: يجب أن يكون للعدوى السطحية للموقع الجراحي الخصائص التالية: يجب أن تكون العدوى قد حدثت في غضون 30 يومًا بعد الجراحة وأن تصيب الجلد والأنسجة تحت الجلد فقط ، وواحد منها على الأقل يحتوي على ما يلي: – إفرازات قيحية من مكان الشق السطحي. – كائن حي من السائل أو نسيج السطح المقطوع الذي تم تحضيره معقمًا. . واحدة على الأقل من العلامات أو الأعراض: وجود ألم أو تورم موضعي أو احمرار أو حرارة وفتح الطبيب الجرح عمداً ، ما لم تكن المزرعة سلبية وتم رفع تشخيص العدوى السطحية من قبل الطبيب.
5. عدوى مكان الجراحة (عدوى عميقة) التعريف: العدوى العميقة للموقع الجراحي يجب أن تكون لها الخصائص التالية: العدوى المتعلقة بالجراحة التي حدثت في غضون 30 يومًا ، يكون للمريض واحدة على الأقل من الخصائص التالية: – إفراز صديدي من عمق الشق ، بشرط ألا يكون مرتبطًا بعضو أو مكان آخر. – عدوى عميقة في مكان الجراحة التي تفتح من تلقاء نفسها أو من قبل الجراح ، ما لم يكن للجرح ثقافة سلبية ، ودرجة حرارة أعلى من 38 درجة ، وحساسية و ألم موضعي. الخراج أو أي دليل آخر على وجود عدوى في عمق الجرح يمكن رؤيته أثناء إعادة الجراحة أو الاختبارات النسيجية أو الإشعاعية. – تشخيص العدوى العميقة من قبل الطبيب المختص.

• إصابة الموقع الجراحي للأعضاء الداخلية والمسافات بين الأعضاء التعريف:

هذا النوع من العدوى هو إصابة أي جزء من الجسم (باستثناء شق الجلد واللفافة وطبقات العضلات) التي يتم فتحها والتلاعب بها أثناء الجراحة. تم ذكر هذه العدوى تحت عنوان عدوى الموقع الجراحي (من خلال ذكر اسم العضو / أو المساحة المعنية) وللمريض على الأقل إحدى الخصائص التالية: – خروج إفرازات قيحية من الصرف الموجود في موقع الجرح وداخل مساحة أو عضو معين. – وجود كائن حي يمكن إثباته عن طريق الزراعة داخل عضو خاص أو نسيج خاص. خراج أو أي دليل على إصابة جرح أو فراغ أو عضو معين يمكن اكتشافه بالملاحظة المباشرة أو الاختبارات النسيجية أو الإشعاعية. – تشخيص الطبيب.

• تعريف عدوى الدم: نمو العامل الممرض في مزرعة الدم ، أو من عدة مزارع دموية ، نما عامل ممرض مشابه والكائن المستنبت من الدم لا علاقة له بإصابة موقع آخر. يجب أن يكون لدى المريض واحدة على الأقل من العلامات والأعراض التالية: 1. حمى (درجة حرارة أعلى من 38 درجة) ، قشعريرة أو انخفاض ضغط الدم ، وجود ملوثات جلدية شائعة تنمو في ثقافتين أو أكثر من ثقافات الدم في أوقات مختلفة. 2. اختبار مستضد إيجابي في الدم. 3. وجود جراثيم في الخط الوريدي للمريض.

انتاج: الهام حبيبي

المصدر: الدليل الوطني لنظام رعاية العدوى بالمستشفيات

تاريخ التجميع: خريف 1400

تاريخ المراجعة: بعد ثلاث سنوات “مستشفى مير حسيني شيراز”

Drmirhosseinihospital.com: الموقع الإلكتروني

مستشفى شيرازمير حسيني: إنستا

Infomirhosseini@gmail.com: البريد الإلكتروني

الهاتف: 071-32284433: الفاكس: 071-32287481